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퇴행성관절염 : 증상, 원인, 치료, 예방 및 영양제

by 미스사오리 2023. 4. 26.

퇴행성 관절염은 연골(관절이 만나는 두 뼈의 끝 부분에 있는 보호 덮개)과 관절을 둘러싼 다른 조직이 점진적으로 파괴되는 일종의 관절염입니다. 퇴행성관절염은 일반적으로 골관절염(OA) 또는 마모성 관절염으로 불리며 때로는 퇴행성 질환이라고도 합니다.


관절염 이라는 용어는 관절에 영향을 미치는 100가지 이상의 상태를 설명합니다. 각 유형의 관절염은 고유한 특정 증상을 유발하지만 대부분은 관절 통증과 뻣뻣함을 유발합니다.

 

 

 

 

 

 

 


퇴행성관절염은 약 3,250만 명의 미국 성인에게 영향을 미치는 가장 흔한 형태의 관절염입니다. 또한 전 세계적으로 장애를 일으키는 주요 원인이기도 합니다. OA의 장애는 주로 체중을 지탱하는 관절의 통증 때문입니다. 


퇴행성관절염의 징후와 증상, 원인, 진단 및 치료 방법, 예방 전략에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽으십시오. 

 

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퇴행성관절염 증상

퇴행성관절염의 증상은 영향을 받는 관절에 따라 다릅니다. 상태의 증상은 시간이 지남에 따라 악화됩니다.

골관절염(OA) 증상이 갑자기 나타나고 빠르게 악화되는 유일한 경우는 관절이 손상되었을 때입니다. 이러한 유형의 골관절염(OA) 은 때때로 외상 후 관절염 이라고 합니다.

 

 

 

 

 

 

 


골절이나 탈구 후 발생하며 손상으로 인해 해당 관절에서 골관절염(OA) 이 빠르게 발생합니다.

퇴행성관절염은 영향을 받은 관절에 증상을 일으킵니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

 

  • 통증(가끔 욱신거림)
  • 둔한 통증
  • 부종
  • 단단함
  • 크레피투스(영향을 받은 관절을 구부릴 때 딸깍거리거나 터지는 소리)
  • 유연성 감소
  • 감소된 관절 운동(관절의 제한된 움직임)


퇴행성관절염의 관절 경직은 일반적으로 아침과 휴식 시간 후에 나타납니다. 뻣뻣함은 종종 활동에 따라 개선됩니다.

퇴행성관절염에서 가장 일반적으로 영향을 받는 관절은 다음과 같습니다.

 

  • 손가락 끝과 엄지손가락의 밑부분과 끝 부분에 있는 손
  • 무릎
  • 엉덩이
  • 허리

 

퇴행성관절염은 사람들에게 다르게 영향을 미칩니다. 일부 사람들은 일상 활동에 영향을 미치지 않는 경미한 증상을 경험합니다. 다른 사람들은 심각한 통증과 장애가 있을 수 있습니다. 

 

 

 

 

 

 

 


대부분의 사람들에게 골관절염(OA) 으로 인한 관절 손상은 수년에 걸쳐 서서히 발생합니다. 일부의 경우 빠르게 발생할 수 있습니다.

 

의료 서비스 제공자를 만나야 할 때

퇴행성 질환으로 인한 가벼운 관절통은 집에서 성공적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 관절에 부기, 발적, 온감 및 압통이 함께 나타나면 의료 서비스 제공자와 약속을 잡아야 합니다.


부상으로 인한 관절 통증, 특히 관절의 변형, 심한 통증, 갑작스러운 부종, 관절을 사용할 수 없는 경우 즉시 치료를 받고자 합니다.

 

퇴행성관절염 원인

연구자들은 무엇이 퇴행성관절염을 유발하는지 또는 조직 파괴가 시작되는 이유를 정확히 알지 못합니다. 그러나 상태가 발전하기 시작하면 다음을 포함하여 관절의 여러 부분을 손상시킬 수 있습니다.

 

  • 연골
  • 힘줄 (근육을 뼈에 연결하는 섬유질 끈) 및 인대 (뼈를 연결하는 섬유질 조직)
  • 윤활막(조인트 라이닝)
  • 무릎 반월판

 

 

 

 

 

 

 


관절 손상이 진행됨에 따라 관절 통증과 부종, 운동 범위 감소가 발생합니다. 통증이 심하면 활동이 줄어들어 시간이 지남에 따라 근력 약화로 이어질 수 있습니다. 약한 근육은 관절을 잘 지탱할 수 없으며 영향을 받은 관절은 결국 변형됩니다.


손상 외에도 변형된 관절의 가장자리에서 뼈 돌기가 자라기 시작합니다. 뼈와 연골도 부서져 관절 공간 안으로 들어갈 수 있습니다. 


두 경우 모두 더 많은 관절 및 조직 손상을 초래합니다.

 

위험 요소

누구나 골관절염에 걸릴 수 있지만 나이가 들수록 더 일반적입니다. 여성은 특히 50세 이후와 폐경 이후에 골관절염을 가질 가능성이 더 높습니다. 또한 골관절염은 다음을 포함하여 조건에 대한 다양한 위험과 연결됩니다.


유전학 : 관절 이상을 가지고 태어난 사람들은 어린 나이에 퇴행성관절염이 발병할 가능성이 더 높습니다. 또한 일부 사람들은 관절 연골에 유전적 결함이 있어 조기 발병 골관절염(18세에서 44세 사이에 발생하는 골관절염)이 발생할 수 있습니다.


체중 : 과체중은 퇴행성 관절염의 위험을 증가시킵니다. 체중이 4.5kg 가량 추가되면 걸을 때마다 무릎에 가해지는 힘이 13 ~ 27kg 가량 증가합니다.

 

 

 

 

 

 

 


부상 : 부상은 부상당한 관절에서 골관절염으로 이어질 수 있습니다. 예를 들어, 무릎 부상을 경험한 러너는 무릎 골관절염의 위험이 더 높을 수 있습니다. 또는 허리 부상을 입은 사람이 척추에 골관절염을 개발할 수 있습니다.


과사용 : 직장이나 운동 등 같은 관절을 반복적으로 사용하면 퇴행성관절염이 생길 수 있습니다.

 

퇴행성관절염이 다른 유형의 관절염과 다른 점

퇴행성관절염은 원인이 무엇인지 때문에 다른 유형의 관절염과 다릅니다. 대부분의 사람들에게 골관절염 은 시간 경과에 따른 신체의 기계적 마모로 인해 발생하며 노화와 함께 흔히 발생합니다.


다른 유형의 관절염, 특히 류마티스 관절염 및 건선 관절염 과 같은 염증성 자가면역 관절염 은 면역 체계가 오작동하고 건강한 조직을 공격하기 시작하기 때문에 발생합니다.


염증성 관절염 상태는 모든 연령대에서 발생할 수 있으며 어린이, 십대 및 청년에게 영향을 미칩니다. 또한 피로, 열, 권태감(전반적으로 불편한 느낌)과 같은 전신 증상을 유발하고 여러 관절에 영향을 미칩니다.


이에 비해 골관절염은 신체 한쪽에 있는 하나 또는 몇 개의 관절에 영향을 미치며 전신 증상을 일으키지 않습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

퇴행성관절염 치료

퇴행성 관절염으로 인한 손상은 되돌릴 수 없습니다. 그러나 치료는 통증을 줄이고 더 잘 움직이는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

1. 라이프스타일 변화

생활 습관의 변화는 퇴행성 관절염을 치료하지 않습니다. 그러나 이러한 변경 사항은 통증을 완화하고 이동성을 개선하며 향후 손상 속도를 늦출 것입니다.


체중 관리

과체중은 관절에 스트레스를 줄 수 있습니다. 건강한 식단을 섭취하고 규칙적으로 활동하면 건강한 체중에 도달하고 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 영양사 또는 영양사는 체중 감량 목표 를 달성하는 데 도움을 줄 수 있습니다.


운동

관절 통증은 운동을 어렵게 만들 수 있지만 활동이 없으면 통증이 증가하고 관절이 경직되어 활동하기가 더욱 어려워집니다.


미국 질병통제예방센터(CDC) 는 관절염 환자에게 일주일에 최소 150분 이상의 중간 강도 유산소 운동 또는 일주일에 75분 이상의 고강도 유산소 운동을 권장합니다.

 

 

 

 

 

 

 


적당한 강도의 운동이란 땀이 날 정도로 운동을 하고 심박수를 높이는 운동을 말합니다. 격렬한 활동을 하면 호흡이 가빠지고 빨라지며 심박수가 크게 증가합니다.


스트레스 줄이기

스트레스는 관절염 통증을 악화시킬 수 있습니다. OA를 사라지게 할 수 없기 때문에 자기 관리에 집중해야 합니다.

자기 관리의 우선순위를 정하는 방법은 다음과 같습니다.

휴식 : 산책, 따뜻한 목욕, 명상 또는 요가와 같은 간단한 일을 통해 매일 휴식을 찾을 수 있습니다.

이야기 나누기 : 신뢰할 수 있는 친구나 가족, 종교 지도자 또는 정신 건강 전문가에게 이야기하십시오. 누군가와 대화하면 스트레스가 많은 문제를 한 눈에 볼 수 있고 상황에 대한 또 다른 관점을 얻을 수 있습니다.


거절하는 법을 배우십시오 : 요청받은 모든 작업을 수행할 필요는 없습니다. 아니오라고 말하거나 위임하거나 속도를 늦추고 휴식을 취할 시간을 가질 수 있습니다.

 

2. 약

퇴행성관절염의 증상과 통증을 관리하는 데 도움이 되는 다양한 의약 옵션이 있습니다. 치료에는 알약, 국소 및 주사가 포함됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

 

 

 

 

 

 

 


진통제 및 비스테로이드성 항염증제 (NSAID) : 타이레놀(아세트아미노펜)과 같은 진통제 및 애드빌(이부프로펜)과 같은 NSAID는 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 

 

NSAID는 염증을 가라앉힐 수도 있습니다. 이러한 진통제는 처방전 없이 구입할 수 있지만 필요한 경우 의료 서비스 제공자가 더 강력한 진통제를 처방할 수 있습니다.


국소 통증 완화 : 이 크림, 로션 및 연고에는 캡사이신 과 같은 성분이 포함되어 있습니다.또는 멘톨. 통증이 있는 관절에 국소 치료제를 바르면 통증을 멈출 수 있습니다.


코르티코스테로이드 : 때때로 퇴행성 관절염 환자에게 주사로 투여됩니다. 주사는 한 번에 몇 주 또는 몇 달 동안 통증과 증상 완화를 제공하기 위해 관절에 직접 투여됩니다.


히알루론산 : 히알루론산 관절에서 자연적으로 발생하며 윤활제 역할을 합니다. 퇴행성 관절염이 있는 사람에게는 분해될 수 있으므로 의료 서비스 제공자가 체액 주사를 권장할 수 있습니다.

 

일반적으로 영향을 받는 관절 부위에 주사합니다. 의료 서비스 제공자는 히알루론산 주사를 맞기 전에 접근 유체를 제거할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

3. 물리 치료

물리 치료는 이동성과 균형을 높이고 관절 기능과 유연성을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 운동은 건강한 체중을 유지하고 관절의 스트레스를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 관절을 과도하게 사용하여 골관절염 증상을 악화시키지 않도록 주의하십시오.


퇴행성관절염 환자에게 가장 안전한 운동은 걷기, 자전거 타기, 수영과 같은 충격이 적은 운동입니다. 

귀하의 의료 제공자 또는 물리 치료사는 귀하가 계속 움직일 수 있도록 추가 권장 사항이나 아이디어를 가지고 있을 수 있습니다.

 

4. 수술

생활 방식 변화, 물리 치료 및 약물이 퇴행성 관절염 통증 관리에 도움이 되지 않고 심각한 관절 손상이 있는 경우 의료 서비스 제공자가 수술을 제안할 수 있습니다.


다른 수술 옵션을 사용할 수 있습니다. 귀하의 의료 제공자는 영향을 받은 관절과 귀하가 겪고 있는 통증의 정도에 따라 하나를 추천할 것입니다.


퇴행성관절염으로 손상된 사람들을 위한 수술 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 


관절 치환술 : 손상된 관절을 자연 관절의 움직임을 모방한 임플란트로 치환하는 시술입니다.

관절경 : 이 수술 절차는 연조직의 파열을 고정하고 손상된 연골과 인대를 복구하며 자유롭게 떠 있는 연골 조각을 제거할 수 있습니다.


관절 박피술 : 이 시술은 관절 전체가 아닌 무릎이나 고관절의 손상된 부분을 대체합니다.

절골술 : 이 절차에서는 외과의가 뼈를 잘라 제거하거나 손상된 관절 근처에 쐐기를 추가합니다. 목표는 OA에 의해 손상되거나 정렬이 어긋난 영역에서 가중치를 이동하는 것입니다.


관절 고정술 : 관절 융합 수술이라고도 하는 이 절차는 핀, 플레이트, 막대 및 기타 하드웨어를 사용하여 두 개 이상의 뼈를 연결합니다. 시간이 지남에 따라 뼈가 함께 자라며 관절을 올바른 위치에 고정시킵니다.

 

이 절차는 일반적으로 발목, 손목, 엄지손가락, 손가락 또는 척추에 수행됩니다.

 

퇴행성관절염의 합병증

드물지만 퇴행성 관절염은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 골관절염의 합병증은 다음과 같습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

  • 골괴사증 : 뼈의 죽음
  • Chondrolysis : 뼈 조직이 관절로 들어가는 연골의 완전한 파괴
  • 피로 골절 : 관절에 부상이나 스트레스를 가한 후 뼈에 미세한 균열이 생깁니다.
  • 관절의 감염 또는 출혈
  • 인대, 힘줄 및 기타 주변 관절 조직의 악화
  • 골관절염이 척추에 영향을 미치는 경우 신경 압박

 

담당 의사는 이러한 합병증의 가능성을 줄일 수 있는 퇴행성 관절염 치료 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

예방하기

퇴행성관절염은 나이가 들면서 더 흔하며 시간을 늦출 수는 없지만 골관절염 또는 그 진행을 예방하기 위한 조치를 취할 수 있습니다.


골관절염 또는 그 진행을 방지하기 위해 취해야 할 단계는 다음과 같습니다.

건강한 체중 유지 : 건강한 체중을 유지하면 퇴행성 변화로 이어지는 관절의 스트레스를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 과체중인 경우 체중을 줄이면 관절 손상으로 이어지는 관절에 가해지는 스트레스를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.


운동 : 활동적인 것은 관절 문제를 예방하는 가장 좋은 방법입니다. 또한 관절이 뻣뻣해지는 것을 방지하고 근육을 강하게 유지할 수 있습니다. 귀하가 할 수 있는 안전한 운동에 대해 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.

 

 

 

 

 

 

 

 

관절 부상 예방 : 관절 부상은 퇴행성 관절염의 위험을 증가시킵니다. 운동을 할 때는 천천히 시작하여 목표를 달성해야 합니다. 또한 일상적인 활동, 특히 관절에 스트레스를 주는 활동에 주의해야 합니다. 특히 무거운 물건을 들거나 앉거나 서 있을 때 자세에 주의하십시오.


통증에 주의하세요 : 활동 후 관절 통증이 느껴진다면 무리한 활동을 했을 수 있습니다. 영향을 받은 관절을 쉬게 하고 얼음을 사용하여 통증과 부기를 완화합니다.

 

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요약

일반적으로 골관절염 또는 마모성 관절염이라고 하는 퇴행성 관절염은 시간이 지남에 따라 사람들이 나이가 들면서 뼈 끝의 보호용 연골이 닳습니다.

 

퇴행성 관절염은 모든 관절에 영향을 미칠 수 있지만 주로 무릎, 엉덩이, 척추 및 손에 영향을 미칩니다.


골관절염 은 관리할 수 있지만 관절 손상은 되돌릴 수 없습니다. 활동을 유지하고 건강한 체중을 유지하면 질병을 예방하거나 진행을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.


골관절염 통증 및 기타 증상에 대한 많은 치료 옵션이 있습니다. 수술은 일반적으로 통증을 관리하고 관절 손상을 복구하기 위해 고려되는 마지막 옵션입니다. 통증을 줄이고 이동성과 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

정리

퇴행성관절염은 특히 치료하지 않고 방치할 경우 시간이 지남에 따라 악화됩니다. 장애로 이어지기도 합니다. 그러나 대부분의 사람들은 자신의 상태에도 불구하고 충만하고 건강한 삶을 누릴 수 있습니다.


골관절염이 삶의 질에 영향을 미치는 경우 의료 제공자와 협력하십시오. 손상되고 고통스러운 관절을 대체하는 수술을 포함하여 다양한 치료 옵션이 있습니다. 골관절염 치료는 증상, 이동 능력 및 삶의 질을 개선하는 가장 좋은 방법입니다.

 

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※ 이 포스팅의 조언은 정보 제공만을 위한 것이며 의료 서비스를 대체해서는 안 됩니다. 보충제, 치료법 또는 치료법을 시도하기 전에 의사 또는 의료 전문가에게 문의하십시오. 보충제는 다양하고 균형 잡힌 식단과 건강한 생활 방식을 대신하여 사용되어서는 안 됩니다.


참조

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